להתייעצות בוואטסאפ
בריאות האשה, בריאות הגבר, ילדים ותינוקות, מאמרים, עור
אטופיק דרמטיטיס-אסטמה של העור
אטופיק דרמטיטיס או בשמה המוכר אסטמה של העור,
הינה דלקת עור כרונית הגורמת לכתמים אופיניים, אדומים ומגרדים על העור.
פעמים רבות מופיעה אדמומיות זו מאחורי הברכיים ובגומץ (קפל המרפק) אך גם במקומות שונים על עור הגוף.
הפריחה תתפתח לרוב בגיל הינקות עד גיל חמש, ובדרך כלל במשפחות אשר להן נטייה לאלרגיות כמו קדחת השחת ואסטמה,
אך גם מבוגרים יכולים לסבול ממנה בגילאים שונים והיא מאופיינת בהפוגות.
הגרד יכול להיות עז ולגרום גם להפרעות בשינה ולפגיעה באיכות החיים.
גירוד אזורי הפריחה עלול לגרום לפציעה באזור המגורד ולזיהום.
גורמים לאטופיק דרמטיטיס:
הסיבה המדוייקת להתפרצות של אטופיק דרמטיטיס איננה ידועה.
לרוב נראה כי ההתפרצות תתקשר לנטייה תורשתית לאלרגיות שגורמות לפעילות יתר של מערכת החיסון .
דבר שיכול להתפתח בחשיפה לחומרים שונים, בהם:
- מתכות – תכשיטים ממתכות שונות כמו זהב וכסף
- חומרי ניקוי – מלבין, מסירי שומנים וחומרי נוספים, גם אם לא נגעו ישירות בעור
- קוסמטיקה – בשמים וקרמים מסויימים
אלרגניים שונים כמו מזונות מסוימים:
- חלב
- חיטה
- בוטנים
- סויה
- דגים
אך גם גורמים חיצוניים כמו:
- אבק
- אבקנים של פרחים
- שערות חתול
קיימת השערה כי חסר של חלבונים מסוימים במערכת החיסון, אשר אחראים על הגנה של העור בפני מזהמים יכולה לגרום לאטופיק דרמטיטיס .
במצב תקין, קיימים מרכיבים חלבוניים במערכת החיסון אשר מזהים את המזהמים ונלחמים בהם.
בחולי אטופיק דרמטיטיס ישנו חסר בחלבונים אלו וקיימת חדירה של החיידקים שגורמת להתעוררות התגובה הדלקתית ולגירוי אלרגי עז.
לא קיימת בדיקה ספציפית למחלה והאבחנה של אטופיק דרמטיטיס נעשית בהתאם לתסמינים הקליניים האופיינים שהם עור אדום, מגרד ומעקצץ.
ישנן מספר בדיקות מקובלות אשר משמשות לאישוש האבחנה:
- ספירת דם – כדוריותדם לבנות מסוג אאוזנופילים יהיו מכמות מוגברת בעת דלקת
- בדיקת נוגדני IgE – נוגדנים המוגברים בעת דלקת
- תרבית לחיידקי סטיפילוקוקוס אאורוס
- בדיקת אלרגיות בעור – שריטת העור עם חומרים שונים המשויכים לאלרגיות. במידה והעור מתנפח, זהו סימן לכך שהנבדק אלרגי לחומר.
- בדיקת Rast- בדיקת דם הבוחנת את תגובת המערכת החיסונית לאלרגן ספציפי. בדיקה זו יעילה לאבחון קדחת השחת ואסטמה נשימתית.
גורמי ההתפרצות הינם מגוונים:
- רקע של אלרגיות במשפחה (למזון, לפריחות, לאבק, לגורמים חיצוניים ופנימיים)
- אקלים קר ויבש
- לחץ נפשי
- עונות מעבר
- הזעת יתר
- שימוש בסבונים שלא נותנים מספיק לחות לעור ולעיתים אף מייבשים אותו
- שימוש בבשמים מסוימים
- חשיפה לבדים מגרים כמו צמר ובדים סינטטיים
- פתקיות בגדים
- חשיפה לחומרים שונים כמו חומרי הדברה, חומרי ניקוי ועשן
טיפול קונבנציונאלי באטופיק דרמטיטיס:
טיפול זה כולל את השאיפה להקל על התסמינים ולמנוע עד כמה שאפשר את התפרצותה על ידי:
- סטרואידים – סוג של ליפידים (שומנים) שעוזרים בהפחתת דלקתיות, בד"כ יינתנו במשחה. סטרואידים יכולים (בשימוש ממושך) לגרום לתופעות לוואי שונות בין הייתר לדיקוק העור ולהתמכרותו.
- טיפול במזהמים – על ידי שימוש במשחות אנטיביוטיות או אנטי פיטריתיות.
- מעכבי קלצינוירין – משחות הגורמות לדיכוי הפעילות העודפת של תאי מערכת חיסון (תאי T), ניתנות מעל גיל שנתיים
- טיפולים פוטותרפיה – חשיפת העור לקרני UVA. לעיתים ניתנים במקביל עם תרופה להגברת ספיגת הקרניים ואז יש לשים לב כי טיפול ממושך עלול לגרום להתפתחות תאים סרטניים בעור.
- תרופות ביולוגיות – כיום ניתנת תרופה ביולוגית המשפיעה על הפחתת פעילותם של תאים לימפוציטים מסוג T, הגורמים לדלקת.
הטיפול התזונתי באטופיק דרמטיטיס:
טיפול זה מתמקד הפחתת התגובה הדלקתית והפחתת צריכת מזונות המייצרים ליחה ואלרגיה בגוף.
כמו כן המטרה בתזונה תהיה להזין את הגוף במזונות המחזקים והתומכים במערכות הגוף ובפרט מערכות החיסון והעיכול.
מומלץ להגביר צריכת מזונות מן הצומח (כגון ירקות, פירות דגנים מלאים וקטניות) העשירים בויטמינים, מינרלים, נוגדי חמצון, וסיבים תזונתיים.
מזונות אלו יחזקו את הגוף ויתנו לו תמיכה מערכתית מלאה לטיפול באסטמה של העור.
טיפול בסטרס: טיפל זה יכול להתבצע או על ידי טיפולים במגע – רפלקסולוגיה, עסוי, שיאצו, דיקור.
או על ידי מתן תספים מתראימים כמו B קמפלקס, נ.ט.188, פרחי באך.
חשיבות גדולה ניתנת גם לנטילת חומצו שומן (שמן פשתן, אומגה 3, שמן המפ).
טיפ: להקלה על גרודים בעור
תוספים מומלצים:
תחליב גוף מועשר בקלנדולה ושיבולת שועל
